Информация «Состояние здоровья населения Аскизского района»

02.10.2018

Информация

«Состояние здоровья населения Аскизского района»

 По определению всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) здоровье человека определяют 4 фактора:                                                                                                                        

ÎÎ.jpg

В соответствии с ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья:

 

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.                                                              

2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

 3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

 

Анализ медико-демографической ситуации.

 

Численность  населения Аскизского района на 01.01.2018 год составляет 36541 чел.  

Население Аскизского района (тыс. чел.)

2015 г.

2016 г.

2017 г..

   38225

37697

36541

За последние 3 года отмечается снижения численности на 1684 чел. населения района, преимущественно за счет миграции населения. 

Детское население

2015 г.

2016 г.

2017 г.

10847

10780

10487

За последние 3 года отмечается также снижение численности детского населения на 360 чел. за счет снижения рождаемости.

    Население старше трудоспособного возраста  всего 8792 чел. 

Наименование

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Население старше трудоспособного возраста, чел.

7957

8200

8792

Из них: мужчин

2519

2605

3026

              женщин

5438

5595

5766

 

 

 

 

 За последние 3 года отмечается увеличение численности лиц старше трудоспособного возраста за последние три года на 835 чел.

Показатели рождаемости                   

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Родилось детей в районе, чел.

569

485

412

Показатель рождаемости на 1000 населения в Аскизском районе

19,4

17,2

14,4

Показатель рождаемости на 1000 населения в Республике Хакасия

14,8

14,1

12,4

 

 

            

 

 

 За последние 3 года отмечается снижение показателя рождаемости          

 Показатели общей смертности населения  

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Умерло, чел.

526

513

513

Показатель смертности на 1000 населения в Аскизском районе

13,8

13,6

14

Показатель смертности на 1000 населения в Республике Хакасия

13,5

12,8

12,6

 

 

 

 

 

За последние три года показатель смертности без выраженной динамики, небольшое увеличение показателя смертности отмечается за счет уменьшения общей численности населения. 

Естественное движение населения 

Естественное движение населения Аскизский район

2015 г.

2016 г.

2017 г.

6,0

3,6

- 0,1

Республика Хакасия

1,3

1,3

- 0,2

 Отмечается снижение естественного движения населения, преимущественно за счет миграции населения за пределы района и снижения рождаемости.

 Структура смертности населения Аскизского района 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Показатель смертности по причинам, чел.

 

 

 

Болезни системы кровообращения

232

233

183

Новообразования

79

60

83

Болезни органов пищеварения

30

36

55

Болезни органов дыхания

30

33

30

Инфекционно-паразитарные заболевания

16

6

7

Травмы и отравления

90

75

56

- механическая асфиксия

30

30

21

- ДТП

15

13

10

- убийства

8

9

7

 В структуре смертности в сравнении с республиканскими показателями отмечается превышение показателя смертности от болезней органов пищеварения, а именно от циррозов печени у пациентов злоупотребляющих алкоголем, также превышен показатель смертности от болезней органов дыхания, а именно от пневмонии, пациенты злоупотребляющие алкоголем и не своевременно обращающиеся за медицинской помощью. В причину смертности идет показатель не от воздействия алкоголя, а от заболевания. Также в сравнении с республиканскими показателями отмечается высокий уровень смертности от механической асфиксии.  

 Показатель младенческой смертности населения: 

Наименование

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Умерло детей, чел.

12

14

2

Показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в Аскизском районе

15,2

20,4

                                   5,7

Показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в Республике Хакасия

8,9

8,6

 

5,1

 

 

 

 

 

 

Отмечается уменьшение показателя младенческой смертности за счет выполнения трехуровневой системы оказания медицинской помощи по службе детства и родовспоможения, более качественного ведения беременности и детей первого года медицинскими работниками, а также за счет снижения количества нежелательных беременностей у социально-неблагополучных женщин.

 Материнская смертность 

В 2015-2017 годах материнская смертность не зарегистрирована

 Заболеваемость по социально-значимым заболеваниям.

 Заболеваемостьс впервые установленным диагнозом  сифилис: 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Показатели заболеваемости сифилисом 

Аскизский район (на 100 тыс. населения)

47,0

45,1

21,9

Республика Хакасия

39,6

27,6

18,2

 

Отмечается стабильное уменьшение заболеваемостью сифилисом 

  1. Заболеваемость с впервые установленным диагнозом ВИЧ - инфекцией.

 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Показатели заболеваемости ВИЧ- инфекцией  Аскизский район (на 100 тыс. населения)

5,2

15,9

13,7

Республика Хакасия

67,3

82,7

58,2

 За последние 2 года отмечается прирост показателей заболеваемости с впервые установленным диагнозом ВИЧ-инфекции.

       3. Заболеваемость с впервые установленным диагнозом туберкулеза. 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Показатели заболеваемости туберкулезом  Аскизский район (на 100 тыс. населения)

96,8

95,5

83,5

Республика Хакасия

59,2

53,2

51,1

 

Отмечается небольшое снижение заболеваемости, но показатели остаются выше республиканских. Небольшое стабильное снижение заболеваемости туберкулезом отмечается за счет активного флюорографического обследования как стационарным, так и передвижным флюорографом.

 В разрезе участковых больниц впервые заболевших туберкулезом легких

Наименование ЛПУ

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Усть-Камышта

5

2

2

Полтаково

6

6

1

Пуланколь

6

3

2

Усть-Чуль

3

1

1

Аскиз

4

5

5

ст. Аскиз

1

4

6

Бельтырское

5

2

4

Балыкса

1

3

1

Верх-База

1

3

2

Кызлас

1

-

1

Бирикчуль

-

1

2

Апчинаево

-

4

3

Верх-Аскиз

-

2

1

Всего:

33

36

31

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

        В разрезе населенных пунктов Аскизского района наибольшая заболеваемость туберкулезом отмечается в селе Бельтырское, пос. Аскиз, что связано с низким охватом населения флюорографического обследования данных территорий. Отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на территории Усть-Камыштинского сельского совета и Есинского сельского совета за счет наиболее полного охвата флюорографическим обследованием на передвижном комплексе ФЛГ данных сельских советов.

 Охват ФЛГ обследованием населения Аскизского района

 

Общая численность населения прошедших ФЛГ обследование, чел.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

17149

19994

19523

Численность населения прошедших ФЛГ обследование передвижным комплексом, чел.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

5807

6876

6249

 

Анализируемый период

2015 г.

 

2016 г.

2017 г.

Число лиц впервые заболевших туберкулезом,

чел.

33

36

31

Число лиц впервые заболевших туберкулезом, обследованные на передвижном комплексе ФЛГ,чел.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

5

8

6

Показатель смертности от туберкулеза

 

Показатель смертности от туберкулеза

Абсолютное число

2015 г.

2016 г.

2017 г.

8

4

5

Показатель на 100 тыс. населения

28,1

14,8

18,5

 

4. Заболеваемость с впервые установленным диагнозом злокачественными новообразованиями.

 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Абсолютное число, чел.

112

113

115

Показатели заболеваемости злокачественными новообразованими Аскизский район (на 100 тыс. населения)

355,4

307,7

298,3

Показатели заболеваемости злокачественными новообразованими по Республике Хакасия

390,8

409,0

413,6

 

Отмечается снижение показателя, связанного с недостаточным выявлением и настороженностью по ЗНО в Аскизском районе.

 

Число лиц состоящих под диспансерным наблюдением с диагнозом злокачественного новообразования

 

Абсолютное число

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Число лиц, состоящих под диспансерным наблюдением с диагнозом ЗНО, чел.

441

474

478

 

  1. Заболеваемость  с впервые установленным диагнозом алкоголизма и алкогольного психоза

 

Показатели заболеваемости алкоголизмом и алкогольного психоза Аскизский район (на 100 тыс. населения)

2015 г.

2016 г.

2017 г.

167,4

135,3

114,9

Республика Хакасия

89,5

89,6

77,6

 

Отмечается небольшое снижение заболеваемости, но показатели связаны с недостаточным объемом работы врача-нарколога (врач-нарколог работает по совместительству), а также с низкой обращаемостью за оказанием наркологической помощи.

 

6. Заболеваемость с впервые установленным диагнозом наркомания

 

Показатели заболеваемости наркоманиями Аскизский район (на 100 тыс. населения)

2015 г.

2016 г.

2017 г.

20,9

5,3

5,5

Республика Хакасия

21,0

13,6

15,1

 

Отмечается снижение показателя заболеваемости наркоманиями.

 

Показатели инвалидизации населения.

 

Общая численность пациентов, имеющих инвалидность в Аскизском районе, чел.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

2989

2961

2998

 

На протяжении трех лет отклонения незначительные

 

Показатели первичного выхода на инвалидность

 

Анализируемый период

2015г.

2016 г.

2017 г.

Абсолютное число

115

122

125

Показатель первичного выхода на инвалидность на 100 тыс. населения

300

323,6

342

 

Распределение первичной инвалидности по заболеваниям по рангам:

1 м. - болезни системы кровообращения (37 чел),

2 м. – злокачественные новообразования (33 чел),

3 м. – последствия травм (5чел).

 

Анализ причин временной нетрудоспособности работающего населения.

 

Анализируемый период

2015

2016

2017

 

м

ж

м

ж

м

ж

удельный вес

21,0

25,5

29,13

28,11

25,72

28,18

Случай на 100 работающих

5,67

7,4

8,66

11,96

8,16

12,82

Дни на 100 работающих

50,77

58,98

67,95

96,72

67,47

109,0

Среднее пребывание на листке нетрудоспособности

8,8

7,96

7,83

8,08

8,26

8,5

 

Структура заболеваемости с временной утратой работоспособности:

 

1 м. – болезни органов дыхания (мужчины, женщины),

2 м. – уход за больным членом семьи (женщины), травмы и отравления (мужчины),

3 м. – болезни системы кровообращения (женщины, болезни костно-мышечной системы (мужчины).

 

Итоги проведенной диспансеризации взрослого населения в период 2015-2017 г. :

 

 

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Общее число граждан прошедших диспансеризацию

6620

6296

6190

Общее количество граждан с выявленными ХНИЗ

86

35

109

Количество граждан с впервые выявленной артериальной гипертонияей

16

18

39

Количество граждан с впервые выявленной хронической ишемической болезнью сердца

-

5

4

Количество граждан с впервые выявленной стенокардией

-

1

4

Количество граждан с впервые выявленным злокачественным новообразованием

4

4

6

Количество граждан с впервые выявленным сахарным диабетом

3

7

-

Количество граждан с впервые выявленным туберкулезом

-

-

4

Количество граждан с впервые выявленной глаукомой

4

 

14

Количество граждан с впервые выявленными заболеваниями других органов и систем

82

88

587

 

Наименование фактора риска хронических неинфекционных заболеваний

2015 г.

2016 г

2017 г.

Потребляют табак (курение)

1348

934

1134

Повышенное АД

1712

596

876

Избыточная масса тела

915

360

536

Гипергликемия

224

52

136

Недостаточная физическая активность

1563

1233

1584

Нерациональное питание

4177

2812

3529

Пагубное употребление алкоголя

546

301

364

  

Группа здоровья

2015 г.

2016 г.

2017 г.

1

2078

2018

1749

2

2073

1928

1740

3 А

2129

1938

2315

3 Б

139

325

309

 

Анализ профилактических обследований направленных на выявление злокачественных новообразований:

 Онкоцитологические исследования (по выявления рака шейки матки): 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Количество онкоцитологических исследований

3675

4766

5194

Количество выявленных подозрений на злокачественные новообразования

10

10

15

 На протяжении 3-х лет отмечается увеличение охвата онкоцитологическим исследованием, также увеличился объем выявленных патологий 

Маммографическое обследование (по выявлению рака молочной железы): 

Анализируемый период

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Количество маммографических исследований

1605

1139

1816

Количество выявленных подозрений на злокачественные новообразования

10

8

7

 

Отмечается увеличение количества проведенных маммографических исследований по сравнению с прошлым годом. На сегодняшний день увеличена пропускная способность маммографического кабинета за счет введения в эксплуатацию отдельного кабинета, а не в составе рентген-кабинета, что позволило полностью ликвидировать очередь на прохождение данного вида обследования (раннее очередность составляла до 2-3 месяцев).

             Причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются:

низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;

высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание);

высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);

низкая ответственность женщин за свое здоровье и здоровье будущего ребенка;

недостаточность условий для ведения здорового образа жизни;

несвоевременное обращение за медицинской помощью;

низкая активность в прохождении профилактических обследований, диспансеризации (ФЛГ, маммография, онкоцитологические исследования и пр.).

отсутствие приверженности пациентов к назначенному лечению;

отсутствие возможности постоянного приема лекарственных средств в связи с низким социальным статусом и не пониманием проблемы;

низкая профилактическая направленность, как стороны врача, так и со стороны пациента по динамическому наблюдению, в связи имеющимся хроническим заболеванием.

 

В настоящее время актуализируются такие задачи здравоохранения, как формирование здорового образа жизни, комфортной среды обитания, создание условий для эффективного труда и отдыха, что позволит предотвратить развитие заболеваний, в первую очередь тех, которые обуславливают преждевременную смертность и инвалидизацию населения. Выполнение этих задач в рамках только системы здравоохранения невозможно и требует широкого межсекторального многоуровневого взаимодействия.

Дальнейшее развитие в этом направлении будет обусловлено осознанием важности проведения профилактических мероприятий, значительную роль в реализации которых играют культура здорового образа жизни и эффективная работа первичного звена здравоохранения. На этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, являющейся основой системы оказания медицинской помощи, будут выявляться факторы риска неинфекционных заболеваний и их коррекция, осуществляться ранняя диагностика этих заболеваний и эффективное их лечение, а также происходить обучение людей навыкам по сохранению и укреплению здоровья.

  

Главный врач ГБУЗ РХ «Аскизская МБ»                                                          Кольчиков А.Н.



Возврат к списку